Path2AnatomiaΤρισδιάστατος άτλας →

τροχιλιακό νεύρο (IV)

Nervus trochlearis (IV)

Trochlear nerve (IV)

Στρώμα

Νεύρα

Άλλη ονομασία

Κωδικός TA2

6191

Στοιχεία του νεύρου

Είδος

καθαρά κινητικό

Πορεία

Εκφύεται ραχιαία από τον μέσο εγκέφαλο, στο ύψος των κάτω διδυμίων· εγκεφαλικό στέλεχος, υπαραχνοειδής κοιλότητα, σηραγγώδης κόλπος, εισέρχεται στην κόγχη μέσω της άνω κογχικής σχισμής και νευρώνει τον άνω λοξό μυ (κατεβάζει, απάγει και στρέφει προς τα έσω τον βολβό· ως καταβολέας δρα κυρίως όταν ο βολβός είναι σε προσαγωγή, γι' αυτό εξετάζεται με το βλέμμα κάτω και έσω).

Σχέσεις

Είναι το λεπτότερο εγκεφαλικό νεύρο και το μόνο που βγαίνει από τη ραχιαία επιφάνεια του στελέχους, κάτω από το κάτω διδύμιο, δίπλα στον χαλινό του άνω μυελικού ιστίου, αφού οι ίνες του χιαστούν. Περιβάλλει το εγκεφαλικό σκέλος ανάμεσα στην οπίσθια εγκεφαλική και την άνω παρεγκεφαλιδική αρτηρία, διαπερνά τη σκληρή μήνιγγα κοντά στο ελεύθερο χείλος του σκηνιδίου και πορεύεται στο έξω τοίχωμα του σηραγγώδους κόλπου, κάτω από το κοινό κινητικό. Μπαίνει στην κόγχη από την άνω κογχική σχισμή, έξω από τον κοινό τενόντιο δακτύλιο, και περνά προς τα έσω πάνω από τον ανελκτήρα του άνω βλεφάρου ως τον άνω λοξό.

Κατανομή

Μόνο ο άνω λοξός μυς, στον οποίο μπαίνει από την άνω επιφάνειά του.

Κλινική σημασία

Ο ασθενής βλέπει διπλά κατακόρυφα, περισσότερο όταν κοιτάζει κάτω και προς τη μύτη, και γέρνει το κεφάλι προς την υγιή πλευρά για να αντισταθμίσει την έξω στροφή του ματιού. Η μακριά και λεπτή ενδοκράνια πορεία του το εκθέτει στις κακώσεις της κεφαλής.

Βιβλιογραφία: Ε. Δ. Κατρίτσης, Ν. Ι. Παπαδόπουλος, «Ανατομική του ανθρώπου», Βιβλίο ΙΙ: Μυϊκό σύστημα, Περιφερικό κυκλοφορικό σύστημα, Περιφερικό νευρικό σύστημα και Οδηγός ανατομικών παρασκευών, Ιατρικές εκδόσεις Λίτσας, Αθήνα 2002, σ. 308–309, 313–314.

Πηγή για το είδος, την πορεία και τη σημείωση: Στέφανος Αχλάτης, «Anatomy, Written Notes». © the author; used by permission on path2anatomia.com