Ανατομία — ελληνικός τρισδιάστατος άτλαςPath2AnatomiaΤρισδιάστατος άτλας →

ηπατική πυλαία φλέβα

Vena portae hepatis

Hepatic portal vein

Στρώμα
Φλέβες
Άλλη ονομασία
Κωδικός TA2
5092
Προβολή στον τρισδιάστατο άτλαντα →✎ Πρόταση διόρθωσης

Μέρη (9)

Στοιχεία της φλέβας

Αφετηρία
Η ένωση της άνω μεσεντέριας με τη σπληνική φλέβα πίσω από τον αυχένα του παγκρέατος, μπροστά από την κάτω κοίλη φλέβα, στο ύψος του Ο1–Ο2.
Πορεία
Ανεβαίνει λοξά προς τα δεξιά πίσω από την πρώτη μοίρα του δωδεκαδακτύλου και μπαίνει στο ελεύθερο χείλος του ηπατοδωδεκαδακτυλικού συνδέσμου· έχει μήκος περίπου 8 cm.
Σχέσεις
Στον ηπατοδωδεκαδακτυλικό σύνδεσμο βρίσκεται πίσω, με τον χοληδόχο πόρο μπροστά και δεξιά και την ιδίως ηπατική αρτηρία μπροστά και αριστερά· πίσω της το επιπλοϊκό τρήμα τη χωρίζει από την κάτω κοίλη φλέβα.
Εκβολή
Στην πύλη του ήπατος χωρίζεται σε δεξιό και αριστερό κλάδο, που διακλαδίζονται με την ηπατική αρτηρία και τους χοληφόρους πόρους και καταλήγουν στα κολποειδή.
Περιοχή απαγωγής
Ο πεπτικός σωλήνας της κοιλιάς από το κάτω τμήμα του οισοφάγου ως το άνω τμήμα του πρωκτικού σωλήνα, ο σπλήνας, το πάγκρεας και η χοληδόχος κύστη· φέρνει περίπου τα τρία τέταρτα του αίματος του ήπατος. Στον ενήλικο οι φλέβες αυτές δεν έχουν βαλβίδες.
Κλινική σημασία
Στην πυλαία υπέρταση, συνήθως από κίρρωση, το αίμα βρίσκει δρόμο προς τις κοίλες φλέβες μέσα από τις πυλαιοσυστηματικές αναστομώσεις: στο κάτω τμήμα του οισοφάγου (κιρσοί, με κίνδυνο θανατηφόρας αιμορραγίας), στον πρωκτικό σωλήνα, γύρω από τον ομφαλό («κεφαλή της Μέδουσας») και στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Προκαλεί και σπληνομεγαλία και ασκίτη· αντιμετωπίζεται και με χειρουργική ή διηπατική ενδοφλέβια παράκαμψη προς τη συστηματική κυκλοφορία.

Κλάδοι

Βιβλιογραφία: Ε. Δ. Κατρίτσης, Ν. Ι. Παπαδόπουλος, «Ανατομική του ανθρώπου», Βιβλίο ΙΙ: Μυϊκό σύστημα, Περιφερικό κυκλοφορικό σύστημα, Περιφερικό νευρικό σύστημα και Οδηγός ανατομικών παρασκευών, Ιατρικές εκδόσεις Λίτσας, Αθήνα 2002, σ. 233–234, 237–240.